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給水装置工事関係各種申請・届出様式
給水装置工事関係
- 村上市給水工事取扱い基準(令和4年4月1日改定) [PDFファイル/2.44MB]
- 給水装置使用開始届出書 [Wordファイル/35KB](押印廃止)
- 給水装置工事中止届 [Excelファイル/45KB](押印廃止)
- 給水装置変更届 [Wordファイル/32KB](押印廃止)
- 給水装置所有者分岐同意書 [Wordファイル/37KB]
- 土地使用承諾書 [Wordファイル/34KB]
- 利害関係同意書・誓約書 [Wordファイル/36KB]
- 念書 [Wordファイル/28KB]
- 水道直結式スプリンクラー設備設置条件承諾書 [Wordファイル/29KB]
- 水道管目標物写真台帳 [Excelファイル/38KB]
- EF継手チェックシート(分水EFサドル(止水タイプ))・写真 [Excelファイル/1.2MB]
- 占用申請記入例 [Excelファイル/23KB]
- 給水装置工事提出書類一覧 [PDFファイル/80KB]
- 水理計算参考資料 [PDFファイル/1.63MB]
- 給水装置変更届(任意様式) [Wordファイル/17KB]
中高層直結給水工事関係
- 村上市中高層直結給水工事取り扱い基準 [PDFファイル/22.68MB]
- 中高層直結給水事前協議書 [Wordファイル/43KB]
- 中高層直結給水装置設置条件承諾書 [Wordファイル/27KB]
- 直結増圧ポンプ定期点検業者選任届 [Wordファイル/31KB]
- 直結増圧ポンプ定期点検報告書 [Wordファイル/33KB]
貯水槽給水施設関係
- 貯水槽給水施設設置届 [Wordファイル/19KB]
- 貯水槽給水施設台帳 [PDFファイル/793KB]
- 貯水槽給水施設届出事項変更(廃止)届 [Wordファイル/20KB]
- 防錆剤使用届書 [Wordファイル/19KB]
- 防錆剤使用届出事項変更など届書 [Wordファイル/20KB]
指定給水装置工事事業者関係
- 村上市指定給水装置工事事業者 申請時必要書類一覧 [PDFファイル/264KB]
- 指定給水装置工事事業者指定申請書 【様式第1号】 [Wordファイル/39KB](押印廃止)
- 誓約書 【様式第2号】 [Wordファイル/24KB]
- 指定給水装置工事事業者証再交付申請書 【様式第3号の2】 [Wordファイル/31KB](押印廃止)
- 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書 【様式第4号】 [Wordファイル/32KB](押印廃止)
- 指定給水装置工事事業者 廃止・休止・再開 届出書 【様式第5号】 [Wordファイル/33KB](押印廃止)
- 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書 【様式第6号】 [Wordファイル/29KB](押印廃止)
- 指定給水装置工事事業者指定更新時確認書 【様式第7号】 [Wordファイル/21KB]
- 指定給水装置工事事業者指定更新時確認書 【様式第7号】(記入例) [Wordファイル/46KB]