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特別児童扶養手当に関する手続き
本文
特別児童扶養手当に関する手続き
| No. | 様式名 | ダウンロード | |
|---|---|---|---|
| 1 | 特別児童扶養手当認定請求書 （※Ａ3サイズで印刷してください） |
様式 [Excelファイル／60KB] | |
| 2 | 同意書 | 様式 [Wordファイル／11KB] | |
| 3 | 特別児童扶養手当振込先口座申出書 | 様式 [Excelファイル／82KB] | |
| 4 | 16歳以上19歳未満の控除対象扶養親族に関する申立書 | 様式 [Excelファイル／26KB] | |
| 5 | 認定診断書[眼の障害] （※Ａ3サイズで印刷してください） |
様式 [PDFファイル／164KB] | |
| 6 | 認定診断書[聴力・平衡機能・そしゃく機能・音声言語機能障害] （※Ａ3サイズで印刷してください） |
様式 [PDFファイル／220KB] | |
| 7 | 認定診断書[肢体不自由] （※Ａ3サイズで印刷してください） |
様式 [PDFファイル／524KB] | |
| 8 | 認定診断書[知的・精神障害] （※Ａ3サイズで印刷してください） |
様式 [PDFファイル／185KB] | |
| 9 | 認定診断書[腎、肝疾患、糖尿病障害] （※Ａ3サイズで印刷してください） |
様式 [PDFファイル／269KB] | |
| 10 | 認定診断書[循環器疾患障害] （※Ａ3サイズで印刷してください） |
様式 [PDFファイル／245KB] | |
| 11 | 認定診断書[呼吸機能障害] （※Ａ3サイズで印刷してください） |
様式 [PDFファイル／243KB] | |
| 12 | 認定診断書[血液、造血器、その他の障害] （※Ａ3サイズで印刷してください） |
様式 [PDFファイル／234KB] | |
| 13 | 委任状 | 様式 [Wordファイル／11KB] | |
| 14 | 変更届[氏名、住所、支払金融機関（郵便局）、印鑑（証書払のみ）] | 様式 [Excelファイル／42KB] | |
| 15 | 額改定請求書 | 様式 [Excelファイル／34KB] | |
| 16 | 額改定届 | 様式 [Excelファイル／49KB] | |
| 17 | 再交付申請書・亡失届 | 様式 [Excelファイル／42KB] | |
| 18 | 別居監護申立書 | 様式 [Excelファイル／72KB] | |
| 19 | 養育申立書 | 様式 [Excelファイル／24KB] | |
平成28年1月よりマイナンバー（個人番号）の利用が開始され、特別児童扶養手当は番号利用が義務付けられているため、手続きの際は上記の必要書類のほか、次の1～3が必要となります。ただし、申請者本人が、マイナンバーカードを窓口へ持参される場合は、2と3は不要です
1 申請者（制度を利用する人）の個人番号の確認書類
マイナンバーカードや通知カード、個人番号が表示された住民票の写し
2 窓口に来庁された方の本人確認書類
写真つきの身分証明書1点（マイナンバーカード、運転免許証、パスポート、障害者手帳など）、または、写真なしの身分証明書2点（健康保険証、年金手帳、特別児童扶養手当証書などから2点）
3 代理権の確認書類（代理人が代わりに手続きする場合のみ必要です）
任意代理人（申請者が任意に選んだ人）の場合・・・委任状や申請者の健康保険証、マイナンバーカードなど
法定代理人（成年後見人や児童の親権者など）の場合・・・成年後見人の証明書類や、申請者の健康保険証、マイナンバーカードなど
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